中国工程院院士李兰娟在医学预印本平台medRxiv上发表的一项新研究指出，新冠肺炎已经出现了实际上可以影响致病性的突变，在药物和疫苗的研发中必须考虑到这些突变。在众多可能的突变中，最受关注和争议的是“抗体依赖性增强”，即ADE效应。

重庆医院感染控制中心主任柳丁告诉《生命时报》记者，病毒感染一般从粘附于细胞表面开始，粘附过程是通过病毒表面蛋白与靶细胞上特定受体和配体分子的相互作用来完成的。感染病毒并被治愈的人，一般都有针对病毒表面蛋白的特异性抗体，可以在病毒再次来袭时，抑制病毒粘附在靶细胞上，“中和”病毒，使其失去感染细胞的能力。在某些情况下，抗体在病毒感染过程中起着相反的作用。它们不是阻止病毒，而是帮助病毒进入目标细胞，增加感染率。这种现象就是抗体依赖性的增强。

ADE效应很少见，但却是实实在在的，比如艾滋病病毒，这一直是医学上的一大难题，因为艾滋病抗体并不能保护机体免受病毒侵害，相反，它们会成为病毒的帮手，所以目前还很难攻克艾滋病。然而，面对ADE效应，人类并非完全束手无策。历史上，世界范围内发生过多次登革热疫情，让人谈之色变。除了传播性强之外，ADE效应也是一个原因，加大了疫苗研发的难度。然而，通过不懈的努力，登革热疫苗已经研制出来并上市。虽然效果与人们的预期还有很大差距，还有争议，但它给人们带来了希望和信心。

目前还没有证据表明新冠肺炎会产生ADE效应，但作为一种新型病毒，人类对它的了解还是有限的，要警惕各种可能性。在研制疫苗时，应考虑所有因素，关注是否可能出现ADE效应，并通过大量调查研究进行风险评估。明白了这一点，对于大多数人来说，关键是做好防护。即使有少数人已经感染了新冠肺炎，但治愈后也不能大意，也需要做好防护，因为如果有一天新冠肺炎证实了阿德效应的存在，那么感染者不一定有免疫优势，反而可能是劣势。▲